Autora : Victoria Cardoso Ruiz
Curso 4º de Medicina grupo "A" (curso 2024/25)
Código de trabajo : 2412-VCR
INTRODUCCIÓN
La sangre más que un simple fluido biológico; es un espejo de nuestra historia y evolución. A través del estudio de los grupos sanguíneos, podemos rastrear la evolución del ser humano, entender los patrones de migración y mestizaje, y explorar las interacciones sociales que han moldeado nuestras sociedades. La sangre, en su complejidad y diversidad, ofrece una rica narrativa sobre nuestra naturaleza como seres humanos, en esta revisión bibliográfica se hizo referencia a un tema de mucha importancia personal como estudiante mexicana de medicina cursando una movilidad académica en España: la Influencia del grupo sanguíneo O en la evolución humana y su relación con los grupos A y B: Impacto de la conquista española en la distribución genética de América.
GRUPOS SANGUÍNEOS Y CLASIFICACIÓN
A finales del siglo XIX y a principio del siglo XX, más concretamente en el año 1900, el médico austriaco Karl Landsteiner observó que cuando juntamos "in vitro" muestras de sangre de personas diferentes, dos resultados podrían ocurrir:
- Las sangres se mezclaban sin ningún problema.
- Las sangres no se mezclaban, habiendo una intensa reacción que llevaba a la aglutinación de los hematíes (glóbulos rojos).
Fue a través de este experimento que surgió el concepto de sangre compatible y sangre incompatible.
Basado en sus experimentos, Landsteiner describió 3 grupos de sangre, que fueron llamados grupo A, grupo B y grupo C (posteriormente llamada 0 -cero- o también O -o- de Ohne -sin (antígenos)- en alemán), dando lugar a la famosa clasificación AB0 de los grupos sanguíneos. Por este descubrimiento obtuvo el Premio Nobel de Medicina en 1930.
Dos años más tarde, se identificó un cuarto grupo sanguíneo: el grupo AB, formando así los cuatro grupos sanguíneos actualmente utilizados en el sistema AB0.
Más tarde en 1940, el mismo Karl Landsteiner descubrió la existencia del llamado factor Rh, que era responsable de la incompatibilidad de algunos grupos de sangre, inclusive cuando el sistema AB0 era respetado. A partir de este descubrimiento, los individuos fueron clasificados como Rh positivo o Rh negativo, según la existencia o no del factor Rh en sus hematíes (1).
Por lo tanto, según los sistemas AB0 y Rh, serían 8 los grupos sanguíneos (2) :
A+ (grupo sanguíneo A con factor Rh positivo).
B+ (grupo sanguíneo B con factor Rh positivo).
AB+ (grupo sanguíneo AB con factor Rh positivo).
AB+ (grupo sanguíneo AB con factor Rh positivo).
0+ (grupo sanguíneo 0 con factor Rh positivo).
A- (grupo sanguíneo A con factor Rh negativo).
B- (grupo sanguíneo B con factor Rh negativo).
A- (grupo sanguíneo A con factor Rh negativo).
B- (grupo sanguíneo B con factor Rh negativo).
AB- (grupo sanguíneo AB con factor Rh negativo).
0- (grupo sanguíneo 0 con factor Rh negativo).
La incompatibilidad sanguínea se produce por la presencia de anticuerpos o aglutininas en la sangre, que sigue la siguiente lógica:
SISTEMA ABO Y SU IMPORTANCIA CLÍNICA
Nuestra sangre se compone de una parte líquida, llamada plasma, y de una parte sólida, que contiene las células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas). Por término medio, el 55 % de la sangre es líquida y el 45 % está formada por células.
Los glóbulos rojos contienen algunas proteínas en su superficie que se llaman antígenos o aglutinógenos. Son los antígenos que recibieron los nombres A, B, AB y 0. La incompatibilidad entre las sangres se presenta cuando existen diferencias entre las proteínas presentes en las superficies de los glóbulos rojos del donante y receptor.
De hecho, en el sistema AB0 solamente hay dos antígenos, que son el A y el B:
- Si un individuo tiene los antígenos A en la superficie de sus glóbulos rojos, su sangre se clasifica como grupo A.
- Si un individuo tiene los antígenos B en la superficie de sus glóbulos rojos, su sangre se clasifica como grupo B.
- Si un individuo tiene antígenos A y antígenos B en la superficie de sus glóbulos rojos, su sangre se clasifica como grupo AB.
- Si un individuo no tiene ni el antígeno A y ni el antígeno B en la superficie de sus glóbulos rojos, la sangre se clasifica como grupo 0 (o grupo cero).
- Un individuo con glóbulos rojos que presentan los antígenos A en la superficie (grupo sanguíneo A) tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos B. por lo tanto, cualquier sangre que contenga antígenos B será rechazada.
- Un individuo con glóbulos rojos que presentan los antígenos B en la superficie (grupo sanguíneo B) tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos A. Como resultado, cualquier sangre que contenga antígenos A será rechazada.
- Un individuo con glóbulos rojos que presentan antígenos A y B en la superficie (grupo sanguíneo AB) no tiene anticuerpos contra glóbulos rojos con antígenos B ni contra glóbulos rojos con antígenos A. Como no hay anticuerpos, todos los grupos de sangre pueden ser transfundidos.
- Un individuo con glóbulos rojos que no presentan ni antígeno A ni antígeno B en la superficie (grupo sanguíneo 0) tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos con antígenos A y contra glóbulos rojos con antígenos B. Por lo tanto, cualquier sangre que contiene antígenos A o B será rechazada. Esto significa que este individuo solamente puede recibir sangre del grupo 0 (2).
Ilustración 1. Sistema ABO, antígenos y anticuerpos
IMPORTANCIA A LO LARGO DE LA HISTORIA
Los descubrimientos de Landsteiner rescataron a la cirugía de la posibilidad de realizar una transfusión de sangre letal. Los cirujanos utilizaban sangre de todo tipo (de animales, e incluso leche) para las transfusiones, sin saber si las intervenciones salvarían o matarían al paciente, y como es de suponer, las muertes eran incontables.
Sus hallazgos tuvieron más importancia hasta la Primera Guerra Mundial, cuando el desastre bélico que se cernía sobre Europa creó una desesperada necesidad de sangre. Los masivos manejos de sangre de los años de la guerra se realizaron siguiendo el esquema de grupos sanguíneos que él confeccionó, abriendo así el camino a los modernos bancos de sangre (1).
El conocimiento de los grupos sanguíneos, como ya se mencionó anteriormente, es de vital importancia en diversas disciplinas, A pesar de que la sangre cumple las mismas funciones en todos los individuos, no es idéntica en todos. Existen diferentes “tipos” de sangre.
Esta característica es genética, es decir, nacemos con una sangre que pertenece a determinado grupo. Por lo tanto, nuestro organismo acepta sólo la sangre del mismo grupo (la sangre compatible) y puede "rechazar" (destruyendo los hematíes) la de los otros grupos, con reacciones que pueden llegar a ser muy graves.
También tiene un alto grado de valor en Medicina Transfusional, ya que la utilidad de las transfusiones de sangre como medio terapéutico para salvar vidas es indiscutible en todos los países del mundo.
La seguridad de muchas intervenciones quirúrgicas se vería afectada si careciéramos del apoyo de un servicio de transfusiones, si esto ocurriera, las muertes serían muchísimo más frecuentes. Con los avances tecnológicos y científicos del mundo actual, continúan las investigaciones médicas para seguir dándole respuestas a miles de preguntas que se generan a diario, encontrar curas a diversas enfermedades que acechan a la humanidad, indagar en muchos campos que hasta hace unos años atrás era prácticamente imposible, etcétera.
La sangre ha resultado de gran interés, ya que mediante su estudio se obtienen datos cuantitativos y cualitativos que son de gran utilidad al profesional de la salud. En este caso, el estudio de los grupos sanguíneos tiene gran alcance, no solo a nivel nacional, sino también en el ámbito internacional, todo gracias a la importancia de su correcta aplicación a la hora de realizar transfusiones, ver probabilidades de heredar enfermedades de una generación a otra o simplemente ver su distribución en un área, país o continente determinado (3).
Ilustración 2. Aspectos básicos sobre la transfusión sanguínea.
REPRESENTACIÓN GRÁFICA DE LA DISTRIBUCIÓN DE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS
El portal Visual Capitalist ha elaborado un mapa que permite ver con claridad cómo se reparten en los distintos países del mundo los diferentes grupos sanguíneos.
De los 7,9 mil millones de personas que viven en el mundo, repartidos en 195 países y 7 continentes, el tipo de sangre más común es O +, con más del 39% de la población mundial que se encuentra bajo esta clasificación. Mientras tanto, el más raro es AB-, con solo el 0,40% de la población que tiene este tipo de sangre en particular. Al desglosarlo a nivel nacional, estas estadísticas comienzan a cambiar. Dado que diferentes factores genéticos juegan un papel en la determinación del tipo de sangre de un individuo, cada país y región cuenta una historia diferente sobre su gente.
Ilustración 3. Distribución de grupos sanguíneos en el mundo.
Diferentes grupos étnicos y raciales tienen diferentes frecuencias de los grupos sanguíneos principales en sus poblaciones. Por ejemplo, cerca del 45% de los caucásicos son del tipo O, pero el 57% de los hispanos y el 51% de afroamericanos son del grupo O. Este grupo tiene una alta demanda en hospitales y el suministro es insuficiente, tanto porque es el grupo más común como porque el grupo O negativo en particular es el grupo que se emplea para transfusiones de urgencia en las que no se conoce el grupo AB0 del receptor.
Para poder realizar una transfusión de sangre, es necesario que los grupos sanguíneos del donante y el receptor sean compatibles. Las personas del grupo sanguíneo O- se denominan (con poco rigor) "donantes universales", porque pueden donar sangre a cualquier grupo AB0, pero sólo pueden recibir transfusiones de otras personas del grupo sanguíneo O-. Casualmente se cree que en los restos fósiles humanos más antiguos encontrados sobresale el grupo O (4).
ESTUDIO PALEOGENÉTICO
La investigación ha revelado que el grupo sanguíneo de dos Neandertales masculinos que vivieron hace más de 43.000 años en el yacimiento arqueológico de El Sidrón (Asturias, España) eran del grupo 0. Este es el primer gen recuperado en Neandertales y puede estar asociado a la resistencia a determinadas enfermedades.
Estudiar la evolución de los grupos sanguíneos en especies fósiles es de gran ayuda para comprender cuáles han sido las fuerzas selectivas que han modelado la evolución de los homínidos. Determinar en qué momento y circunstancias de la historia evolutiva de los seres humanos han surgido las variantes genéticas que determinan los diferentes grupos sanguíneos puede ayudar a determinar su relación con determinados agentes patógenos del pasado.
Los glóbulos rojos de la sangre, así como otras células epiteliales, tienen en su membrana celular moléculas que actúan como antígenos, es decir, moléculas capaces de provocar una reacción inmunológica. La especie humana tiene tres variantes del sistema genético ABO que determinan cuatro grupos sanguíneos diferentes: el grupo A, el B, el AB y el 0. Pertenecer al grupo 0 significa que faltan los antígenos de membrana y este hecho se asocia a una mayor resistencia a algunas enfermedades, como la malaria severa, ya que algunos patógenos utilizan estos antígenos como puntos de reconocimiento de la célula que quieren infectar (5).
Desde hace algunos años se conoce el gen implicado en el grupo sanguíneo ABO. Este gen, también llamado ABO, está localizado en el cromosoma 9, y codifica para una enzima responsable de la síntesis del azúcar N-acetil galactosamina (en los individuos del grupo A) y de la galactosa (en los del grupo B) en la membrana de los glóbulos rojos de la sangre. La mayoría de las personas que son del grupo 0, lo son debido a una mutación en la posición 261 del cromosoma 9 que interrumpe la síntesis de este enzima.
Los investigadores han recuperado fragmentos del gen ABO en dos individuos Neandertales de El Sidrón y han descubierto que tenían la misma mutación que presenta el grupo sanguíneo 0 en los humanos actuales. El hecho de que al menos algunos Neandertales fueran del grupo 0 podría indicar que estaban adaptados a algún patógeno con el que habrían entrado en contacto durante su larga permanencia en Eurasia. De momento, estos posibles patógenos son desconocidos pero no tienen por qué ser los mismos que influyen sobre las poblaciones humanas actuales.
Así pues, los resultados del trabajo revelan que la mutación que define el grupo 0 es una mutación compartida por los Neandertales y los humanos modernos. Esto significa que tuvo que ser heredada del antepasado común de ambas especies que vivió hace más de medio millón de años (6).
La influencia del grupo sanguíneo O en la evolución humana es un tema fascinante que entrelaza aspectos biológicos y sociales: por ejemplo, el como durante la conquista española los tipos A y B impactaron sobre los americanos de grupo O.
LA EMIGRACIÓN DE LA SANGRE
El enfoque en el que nos centraremos a continuación es analizar el impacto de la llegada de los españoles a América en la composición genética de las poblaciones indígenas, enfocándose específicamente en la introducción de los grupos sanguíneos A y B, que eran inexistentes en la población indígena, que era exclusivamente de grupo O. A través de una revisión exhaustiva de la literatura histórica y genética, se explorará cómo este proceso de mestizaje no solo alteró la diversidad genética de las comunidades nativas, sino que también contribuyó a la construcción de nuevas identidades culturales y sociales. Pero antes de continuar es necesario aterrizar en un primer acontecimiento.
¿CÓMO LLEGARON LOS PRIMEROS HOMBRES A AMÉRICA?
Es una pregunta vital que todavía no hemos resuelto y nos la seguimos haciendo porque late en nuestra curiosidad humana”, le dice a BBC Mundo Lawrence C. Brody, director de la División de Genómica y Sociedad del Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano (NHGRI), en Estados Unidos.
“Los humanos anatómicamente modernos salieron de África hace al menos unos 100.000 años y empezaron a expandirse. Y en algún momento después de 40.000 años, el humano desarrolló la tecnología necesaria para empezar a explorar más hacia el norte”, le cuenta a BBC Mundo Víctor Moreno, investigador postdoctoral del Centro de Geogenética de la Universidad de Copenhague.
Ilustración 4. Llegada de los humanos modernos a América
a través del estrecho de Behring.
Hay varias teorías, pero la corriente actual mayoritaria sostiene que Hace al menos 20.000 años humanos modernos procedentes de Asia oriental cruzaron por el estrecho de Bering, un puente de tierra que entonces unía Eurasia con Alaska, y arribaron al continente americano, un territorio totalmente inhóspito, cubierto por glaciares de varios kilómetros de altura que durante miles de años les impidieron continuar hacia el sur.
Cuando lograron atravesarlos, quizás a través de algún corredor libre de hielo, quizás por la costa, se encontraron con un nuevo paisaje, con nuevos recursos más abundantes y mejor clima, y desde ahí se expandieron por las Américas a una velocidad sorprendente: los restos más antiguos hallados de ocupación humana, en Monte Verde, en la Patagonia chilena, confirman que ya estaban allí hace por lo menos 14.400 años (7).
PERMANENCIA DEL GRUPO O EN AMÉRICA Y A Y B EN EUROPA: HERRAMIENTA PARA LA SUPERVIVENCIA HUMANA
Como recapitulación, desde una perspectiva evolutiva, el grupo sanguíneo O se considera el más antiguo, y su prevalencia en diversas poblaciones indígenas refuerza esta idea. Los grupos sanguíneos se originaron como resultado de mutaciones en los genes que codifican las enzimas responsables de "construir" los antígenos polisacáridos (A, B) en la superficie de los glóbulos rojos.
A medida que los humanos comenzaron a dispersarse por diferentes regiones del mundo, las condiciones ambientales cambiantes y las interacciones con diferentes patógenos llevaron a la aparición de los grupos A y B. Las mutaciones genéticas, bajo la presión de selección natural, permitieron que los antígenos A y B se expresaran en la superficie de los glóbulos rojos. Estas mutaciones proporcionaron a los portadores de los grupos A y B ciertas ventajas adaptativas en contextos específicos.
Por ejemplo, el grupo A ha sido asociado con una mayor resistencia a infecciones bacterianas, especialmente en entornos donde las enfermedades transmitidas por el agua son comunes. En ciertos estudios, se ha encontrado que las personas con grupo A tienen una mejor respuesta inmune frente a infecciones bacterianas, lo que podría explicar su mayor prevalencia en regiones donde estas infecciones son una amenaza significativa.
El grupo B, por otro lado, ha mostrado una distribución geográfica particular, siendo más común en algunas áreas de Asia y Europa. La selección natural en estas regiones podría haber favorecido a individuos con este grupo sanguíneo debido a su respuesta inmunitaria a patógenos específicos presentes en esos entornos.
En cambio, la presencia del grupo sanguíneo O en humanos tiene implicaciones importantes desde el punto de vista adaptativo. Una de las ventajas más destacadas es la resistencia a ciertas enfermedades infecciosas. Investigaciones han demostrado que las personas con grupo O presentan una menor susceptibilidad a la malaria, una enfermedad endémica en muchas regiones tropicales. La teoría sugiere que los glóbulos rojos del grupo O pueden ser menos susceptibles a la invasión del parásito de la malaria (Plasmodium), lo que ha llevado a que este grupo sanguíneo sea favorecido en entornos donde la malaria es prevalente (8).
Además, el grupo O ha mostrado ciertas ventajas frente a las infecciones causadas por el patógeno de la fiebre tifoidea. Estudios han indicado que los individuos con grupo O tienden a tener una menor gravedad en la infección por este patógeno, lo que podría haber influido en la supervivencia y reproducción de aquellos que portan este grupo sanguíneo.
MUTACIONES Y GENES INVOLUCRADOS
Mutaciones genéticas y la diversidad de grupos sanguíneos: la formación de los antígenos a y b en los glóbulos rojos: Los grupos sanguíneos A y B se deben a la presencia de diferentes antígenos en la superficie de los glóbulos rojos, lo que resulta de mutaciones en los genes que determinan estos antígenos:
El sistema ABO está determinado por el gen ABO, que se localiza en el cromosoma 9. Este gen tiene tres alelos principales: A, B y O.
El alelo O es considerado un alelo "silencioso" o "recesivo", lo que significa que no produce antígenos en la superficie de los glóbulos rojos.
Mutaciones que Crearon los Grupos A y B
Alelo A: Se originó a partir de una mutación en el alelo O. Esta mutación permite la producción del antígeno A en la superficie de los glóbulos rojos. La mutación en el gen ABO que produce el grupo A afecta el sitio donde se agrega un azúcar específico (N-acetilgalactosamina) al glúcido presente en la superficie del glóbulo rojo.
Alelo B: Similarmente, el alelo B también es el resultado de una mutación en el alelo O. En este caso, la mutación permite la producción del antígeno B al añadir un tipo diferente de azúcar (galactosa) en la superficie de los glóbulos rojos.
MESTIZAJE: CONCEPTO GENERAL
Se conoce como mestizaje el proceso de mezcla que se da entre diferentes grupos étnicos, culturales o raciales. Su resultado es la aparición de nuevos genotipos y nuevas tradiciones culturales, a los que se conoce como mestizos.
A lo largo de la historia, el término “mestizaje” se utilizó principalmente para describir la mezcla genética y cultural que ocurrió durante la colonización europea en América, África y Asia. En ese contexto, los mestizos constituyeron una categoría social que podía tener una connotación negativa o discriminatoria.
En un sentido más amplio, el mestizaje puede referirse también a la interacción y fusión de culturas, tradiciones, costumbres y prácticas sociales entre diferentes grupos étnicos o raciales. Esto puede incluir matrimonios interraciales, la adopción de prácticas culturales de otros grupos, y la creación de nuevas identidades y formas de expresión cultural.
El mestizaje en América fue un fenómeno fundamental en la historia del continente que tuvo lugar durante los siglos de la conquista y la colonización española. Además de involucrar a sociedades de origen europeo y americano, incluyó a sociedades africanas, por el comercio transatlántico de esclavos.
Su consecuencia fue la conformación de una sociedad colonial que establecía diferentes categorías de mestizos según el origen étnico de su ascendencia :
Mestizo: descendiente de una persona indígena y una española.
Mulato: descendiente de una persona africana y una española.
Zambo: descendiente de una persona africana y una indígena.
Por otro lado, la introducción de la cultura y los valores europeos a través de la evangelización buscó cristianizar a las poblaciones nativas y a los esclavos africanos. Sin embargo, muchos grupos indígenas y africanos mantuvieron sus costumbres y su identidad a través de diferentes prácticas, muchas veces combinadas con elementos europeos (9).
EL MESTIZAJE GENÉTICO
Los historiadores advierten que la clasificación "racial" no era realmente un sistema, sino una forma arbitraria de mostrar a Europa las familias interraciales que había en la España Americana.
El mestizaje que se dio con la llegada de europeos al continente fue algo mucho más complejo. De hecho, se trata de un campo de estudio que para los investigadores resulta fascinante (10).
La doctora Cristina Valdiosera y un equipo de científicos y expertos de México y España han emprendido un estudio pionero que indagará en el mestizaje a partir de la genética.
“El mestizaje es el intercambio o la mezcla de genes y no está estudiado así”, explica Valdiosera, la coordinadora del Proyecto Mestizaje: Una crónica de 500 años. “Se simplifica el mestizaje de México y España como si fuera un proceso entre dos poblaciones y ya. Pero es bastante más complejo”, apunta la investigadora de la Universidad de Burgos (España).
El objetivo es estudiar el complejo proceso del mestizaje, que ha estado bastante simplificado. La historia de este proceso, que ha tenido consecuencias tan impactantes, y que las sigue teniendo en la sociedad actual, no está estudiada desde el punto de vista biológico, a pesar de que es un proceso biológico. El equipo buscará arrojar nueva luz y evidencias científicas basados en las nuevas técnicas de "ADN antiguo" que permiten mirar el pasado de los seres humanos a través de sus genes.
Se trata de estudiar la genética de restos arqueológicos y lo podemos hacer de varios periodos, como pueden ser de los siglos XVI, XVII, XVIII y hasta finales del XIX y ver cómo este mestizaje fue cambiando de acuerdo a los distintos tiempos políticos, sociales, y económicos. Y cómo se vieron afectadas estas relaciones, este comportamiento biológico, por otros comportamientos biológicos como las epidemias. Parte de estas cosas queda escrita en los genomas de las personas (10).
CONCLUSIONES
El estudio de los grupos sanguíneos, particularmente el grupo O, proporciona una rica perspectiva sobre la historia y evolución del ser humano. Este grupo sanguíneo, considerado el más antiguo, ha demostrado ventajas adaptativas significativas, como la resistencia a enfermedades infecciosas, lo que ha influido en la supervivencia y reproducción de las poblaciones a lo largo del tiempo. A medida que los humanos se dispersaron por diferentes regiones, la aparición de los grupos A y B, resultado de mutaciones y presiones selectivas, refleja la capacidad de adaptación de nuestra especie a entornos cambiantes.
Además, la sangre actúa como un testimonio de las migraciones humanas y el mestizaje cultural, mostrando cómo las interacciones entre poblaciones han alterado la distribución genética y la diversidad de grupos sanguíneos en el mundo. La sangre, por lo tanto, no solo es un componente biológico esencial, sino también un vínculo que conecta a la humanidad a través de su historia compartida.
Entender la evolución de los grupos sanguíneos, revela la complejidad de la evolución humana y la interacción entre biología, cultura y medio ambiente, subrayando la importancia de la sangre como un hilo conductor en la narrativa de nuestra especie.
El objetivo principal y obtenido fue entender nuestra diversidad, entender nuestra pluralidad. porque al final, somos una población tan distinta que esa es nuestra fuerza. el ser tan diverso, tan diferentes, eso es lo que nos hace únicos. y también es difícil entender la diversidad de ahora sin entender la diversidad que hubo antes, alrededor de estos 500 años, e incluso la diversidad que hubo antes del encuentro entre la población europea y la americana.
Algo que le ha faltado mucho a la historia que nos contaron en las escuelas hispanoamericanas, podría dar una visión de este periodo de nuestra historia tan importante, ya que con herramientas: médicas, hematológicas y genéticas se pueda obtener conocimientos e información más representativa, y una visión histórica más inclusiva.
Nota del editor del blog : Algunas de las fuentes empleadas en la elaboración de este trabajo contenían valoraciones subjetivas sobre "la imposición" o "la violencia" de la presencia española en América y de la herencia de los grupos sanguíneos. Dado que este blog no pretende polemizar en torno a la Leyenda Negra, fomentada históricamente por los paises europeos enemigos de España y -lamentablemente- enarbolada como propia por el indigenismo hispanoamericano moderno, sino ceñirse a los aspectos científicos y genéticos derivados del Descubrimiento de América y la herencia de los grupos sanguíneos, estas expresiones han sido eliminadas o modificadas, con permiso de la autora del trabajo.
BIBLIOGRAFÍA
2.- MD Saúde. (n.d.). Grupos sanguíneos ABO. Recuperado de https://www.mdsaude.com/es/hematologia-es/grupos-sanguineos-abo/
3.- Promoción de Eventos. (2020). Grupos sanguíneos. Recuperado de https://promociondeeventos.sld.cu/profesoranduxinmemorian/files/2020/12/ Grupos-sangu%C3%ADneos.pdf
4.- Statista. (n.d.). Grupos sanguíneos más frecuentes por país. Recuperado de https://es.statista.com/grafico/28184/grupos-sanguineos-mas-frecuentes- por-pais/
5.- BVS Salud. (2022). Antropogenética de los grupos sanguíneos. Recuperado de https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/06/189445/antropogenetica-de-los- grupos.pdf
6.- Universitat Pompeu Fabra. (n.d.). Un estudio paleogenético ha determinado por primera vez el grupo sanguíneo de los neandertales. Recuperado de https://www.upf.edu/es/web/focus/categorias/-
/asset_publisher/hlsDZSvuyDY5/content/un-estudi-paleogenetic-ha- determinat-per-primera-vegada-el-grup-sanguini-dels- neandertals/10193/maximized#:~=de%20los%20Neandertales-
,Un%20estudio%20paleogen%C3%A9tico%20ha%20determinado%20por% 20primera%20vez%20el%20grupo,de%20El%20Sidr%C3%B3n%20(Asturia s).
7.- La Vanguardia. (2018). Primeros pobladores de América: velocidad sorprendente. Recuperado de https://www.lavanguardia.com/ciencia/20181108/452802842462/primeros- pobladores-america-velocidad-sorprendente.html
8.- BBC Mundo. (n.d.). Recursos sobre los primeros pobladores de América. Recuperado de https://www.bbc.com/mundo/resources/idt-3c7cd43a-42e9- 4379-a5f1-a02af109fabf
9.- Concepto.de. (n.d.). Mestizaje. Recuperado de https://concepto.de/mestizaje/
10.- BBC Mundo. (n.d.). Estudio sobre mestizaje y sus implicaciones. Recuperado de https://www.bbc.com/mundo/articles/ce7lw07y156o#:~=Se%20trata%20de%20estudiar%20la,pol%C3%ADticos%2C%20sociales%2C%20y%20econ%C3%B3micos.
